Чувство напряжения внизу живота. Напряженный живот при беременности

Плотный, упругий и слегка мягкий живот – это естественно во время беременности. Начиная с 20, а иногда с 35 или 36 недели, он может немного твердеть, что также является вариантом нормы, если подобное происходит не так часто и безболезненно. Если же стенки брюшной полости каменеют, женщина чувствует дискомфорт в пояснице при ходьбе, в сидячем положении или лежа, при этом возникают дополнительные симптомы, без помощи медиков не обойтись.

Причины твердости живота на ранних и поздних сроках беременности

При беременности это часто случается из-за гипертонуса матки. Подобный симптом свидетельствует о нарушениях в женском организме, которые нельзя игнорировать.

Повышенный тонус матки – самопроизвольное сокращение половых органов, нередко возникающее на 35-36 неделе беременности, т. е. примерно за месяц до родов. Намного реже это явление наблюдается у женщин спустя несколько недель после зачатия.

Причинами повышенного тонуса матки могут быть:

нарушения работы щитовидной железы;
сбои в работе иммунной системы;
соматические заболевания;
перенесенные ранее хирургические операции, например, аборт;
тревожное и депрессивное состояние матери.

При повышении маточного тонуса женщину может беспокоить не только твердый живот, но и ощущение напряжения внизу поясницы. Также часто возникают боли и зуд в области лобка и ощущения, которые будущая мама испытывала при менструации.

Кроме гипертонуса матки существует множество иных причин, почему живот может становиться каменным. Это возможно во время ложных схваток, которые нередко наблюдаются у женщин после 16 недели беременности, при ношении тугой одежды, физическом перенапряжении и т. д.

Физиологические причины

Если во время беременности каменеет живот, то провоцирующими факторами могут быть различные физиологические причины, например, чрезмерные физические нагрузки. Во время беременности женщине необходимо оградить себя от занятий спортом и других дел, требующих значительных физических усилий. Дело в том, что нагрузки на организм вызывают не только дискомфорт в области живота, но и непредвиденные осложнения, например, самопроизвольное прерывание беременности.

Другие физиологические причины:

редкая смена положения тела (сидячего или лежачего);
переполнение мочевого пузыря;
переутомление;
переедание;
защитная реакция организма на неблагоприятные факторы.

Как правило, если низ живота стал напряженным из-за упомянутых причин, то лечение не требуется. Женщине достаточно не напрягать организм, а порой просто отдохнуть, чтобы устранить неприятный симптом.

Патологические факторы

Совсем другое дело, если на твердый живот при беременности влияют патологические изменения в организме. В таком случае обязательно требуется посещение специалиста для диагностики и назначения курса лечения.

Патологические причины, по которым живот напрягается и каменеет:

инфекции органов репродуктивной и мочевыделительной системы (хламидиоз, уретрит, трихомониаз);
доброкачественные опухоли в половых органах (полип, миома);
воспаление органов мочеполовой системы (кольпит, сальпингоофорит);
пороки развития матки (ретрофлексия, гипоплазия матки);
болезни ЖКТ (запор, колит);
осложнения беременности (многоводие, фетоплацентарная недостаточность);
гормональные нарушения, связанные в основном с недостатком гормона прогестерона.

Чем опасно ощущение каменного живота в 1, 2 и 3 триместрах?

Опасность состояния зависит от причин, вызвавших его. Например, повышенный маточный тонус на ранних сроках (до 10-16 недели) нередко приводит к угрозе прерывания беременности и гибели плода, во втором триместре вызывает выкидыш или преждевременные роды.

Ближе к предполагаемой дате родов, примерно на 35-36 неделе, гипертонус матки не всегда представляет опасность. Дело в том, что к этому моменту малыш значительно вырастает, и ему уже недостаточно места в полом органе. В связи с этим матка и реагирует на давление ее стенок повышенным тонусом.

Многие патологические факторы представляют собой опасность на любом сроке, причем не столько для ребенка, сколько для будущей матери. Возможно появление:

тяжелых осложнений имеющихся заболеваний;
состояний и заболеваний, связанных с беременностью (ранний токсикоз, поздний гестоз, анемия, гестационный сахарный диабет);
внутриутробного инфицирования.

Что делать, если живот стал твердым?

Если стенка брюшной полости напряженная, твердая, как будто каменная, при этом у женщины наблюдаются тревожные симптомы, тогда в первую очередь нужно понять причину такого состояния. Для этого требуется пройти диагностику - осмотр врача и УЗИ.

Дополнительно можно сдать анализы крови на уровень сахара и гормонов в крови, а также мазок на наличие инфекции или воспаления половых органов.

В зависимости от симптоматики женщине будут назначены:

медикаментозная терапия спазмолитиками, анксиолитиками, симпатомиметиками, седативными и эстрогенными препаратами, а также суппозиториями, витаминными и минеральными комплексами;
профилактические мероприятия - постельный режим, диета или выполнение специальных упражнений для нормализации психологического состояния.

В минуты, когда живот начинает твердеть, но при этом боли не ощущается, можно проделать некоторые манипуляции, которые помогут преодолеть дискомфорт:

сядьте в удобное кресло и передохните;
выполните несколько глубоких вдохов и выдохов, подключая к процессу живот;
сидя или стоя напрягите одновременно мышцы рук, ног и малого таза, а затем резко расслабьтесь;
прилягте, подложив под ноги жесткий валик или небольшую подушку;
в положении лежа повернитесь на другой бок.

Такие простые действия помогают успокоиться, отдохнуть и снять мышечное напряжение. Как правило, после этого неприятные ощущения в области брюшной полости покидают женщину.

Симптомы, при наличии которых следует бить тревогу

Твердый, как будто камень, живот у будущей мамы не всегда является предвестником опасности. Например, появление подобного дискомфорта в третьем триместре, за несколько недель до предполагаемых родов, может свидетельствовать о том, что начинаются самые настоящие схватки. В таком случае требуется срочно вызывать скорую помощь и отправляться в роддом.

Особое внимание следует обратить на симптоматику, когда живот «окаменел» на ранних сроках беременности, до 16 недели. Требуется срочная медицинская помощь, если при этом наблюдаются следующие признаки:

часто каменеет живот и как будто «встает колом» (более 2-3 раз в течение часа);
появились неестественные выделения (коричневые, водянистые или с примесью крови);
ощущается напряжение в области живота;
повышается температура тела;
беспокоят постоянные головокружения и мигрень;
появляются сжимающие, схваткообразные боли в области брюшной полости;
учащаются схватки, которые сочетаются с дискомфортом в нижнем отделе позвоночника;
шевеления малыша в утробе становятся редкими или полностью отсутствуют.

Можно ли предупредить напряжение живота при беременности?

Чтобы лишний раз не обращаться к врачу, не покупать дорогостоящие медикаменты, достаточно предупредить появление напряжения в области живота. Для этого рекомендуется:

правильно питаться;
не нагружать организм как физически, так и эмоционально;
организовать нормальный режим работы и отдыха;
воздерживаться от половой жизни;
проводить больше времени на свежем воздухе;
спать на левом или правом боку, а не на спине;
выполнять любые физические упражнения только после согласования с врачом;
использовать методики расслабления для устранения возможных стрессов (аутотренинг, дыхательные упражнения, медитация);
своевременно лечить заболевания ЖКТ и мочеполовой системы, не допускать осложнений.

Если соблюдать такие простые меры профилактики и делать все, что рекомендует врач, тогда не придется беспокоиться о своем здоровье и состоянии ребенка. Более чем у 50% женщин каменеет живот при беременности, однако во многих случаях большинство из них успешно рожают детей.

Каждая женщина во время беременности хоть раз, но слышала о том, что у нее повышенный тонус матки . А некоторые «счастливицы» слышат про тонус матки при беременности после каждого посещения врача и я оказалась в их числе. Давайте разберемся все-таки, что такое тонус матки , чем он может быть опасен и что можно сделать, чтоб облегчить состояние.

Что такое тонус матки?

Матка женщины – это мышечный орган и как любая другая мышца сокращается и имеет тонус. Тонус может быть пониженным, нормальным и повышенным. Если же речь идет о тонусе матки , то подразумевается напряжение мускулатуры матки – повышенный тонус. Повышение тонуса матки при беременности сигнализирует женщине о том, что может случиться выкидыш или могут начаться . Поэтому не стоит легкомысленно относиться к этой проблеме.

Как понять, что это тонус матки?

Сопровождается рядом симптомов:

Напряжение и тяжесть внизу живота;
Болевые ощущения внизу живота, напоминающие схватки;
Боли в области лобка и поясницы;
Твердость на ощупь живота;
Ощущение как будто матка каменеет;
Укорачивание шейки матки – это может увидеть врач на осмотре;
Кровянистые выделения. В этом случае нужно немедленно вызывать скорую и к врачу.

Причины повышенного тонуса

Особенно опасен тонус матки в первом триместре беременности и очень часто именно на ранних сроках беременности причиной повышенного тонуса может стать гормональное нарушение – пониженная выработка прогестерона. В этом случае вам назначат курс дуфастона или утрожестана. Также причиной тонуса могут быть сокращения матки в ответ на растяжение из-за роста плода, токсикоз , преждевременное раскрытие шейки матки, функциональное расстройство щитовидной железы, резус-конфлиты, половой акт. При ощупывании живота тоже может повыситься тонус, ведь матка – мышечный орган и реагирует на физические раздражения.

Внешними причинами, которые влекут за собой напряжение мышц матки, относятся вдыхание вредных химических паров, острое течение вирусных заболеваний, тяжелый физический туд.

Спровоцировать повышенный тонус матки может стресс и нервное напряжение. Если боли бывают редко, при резких движениях или при перемене позы, то речь идет о естественном напряжении мышц и не стоит беспокоиться. Часто живот каменеет после процедуры УЗИ и если вас до и после УЗИ ничего не беспокоит, значит все в порядке, просто это такая реакция на процедуру. Мне всегда после УЗИ говорили о повышенном тонусе, хотя самочувствие всегда было хорошее и никаких дискомфортных состояний не было. Врачи любят перестраховываться и могут направить вас в стационар, не стоит пренебрегать их советами и лучше прислушаться.

Если же вас часто сопровождает состояния напряженности, то это требует постоянного контроля, своевременного обследования и лечения.

Как снять тонус матки

Самостоятельно можно ослабить спазмы, приняв спазмолитическое лекарство (например, спазган или но-шпу), также можно поставить свечку с папаверином. Но в любом случае нужно проконсультироваться с врачом.

Известно, что мысль материальна. И в большинстве случаев тонус матки при беременности бывает от волнений и переживаний будущей матери. Чем больше будущая мамочка переживает, тем больше вероятность повышения тонуса. Во время беременности старайтесь думать только о прекрасном и хорошем, думайте о той минуте счастья, когда вы встретитесь со своим малышом.

Желательно еще в период выработать определенный режим, например, ложиться спать не позже 23:00, по возможности спать не менее 9 часов. Во время беременности нужно заменить время у телевизора на прогулку по парку, постараться максимально сократить просмотр телевизора и если смотреть, то выбирать для просмотра информацию в положительном ключе.

Если вы почувствовали, что матка немного напряглась, то постарайтесь расслабиться, закрыть глаза, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Представьте себе что–то, что вызывает у вас приятые эмоции.

Вечером, после наполненного событиями дня, будущая мамочка может побаловать себя, приняв теплую ванну. Вода должна быть приятно теплая и ни в коем случае не горячая. В воду можно добавить расслабляющие эфирные масла, например, лаванду или розу. Принимать ванну можно в течение 10 – 15 мину. Можно и в душе понежиться под струей теплого душа, заодно можно сделать массаж груди, чтоб ваша была еще прекраснее.

– это решаемая проблема и если вы , готовитесь к появлению на свет самого главного человека, то постарайтесь думать только позитивно. Знайте, все обязательно будет хорошо!

Тонус матки (повышенный тонус матки) при беременности – самое частое беспокойство, с которым сталкиваются будущие мамы. Такой диагноз в течение беременности получают до 40% беременных женщин. И почти всегда он вызывает чуть ли не паническое состояние. Давайте попробуем разобраться, что такое повышенный тонус матки, чем он может быть опасен, для какого периода беременности наиболее характерен и что в итоге делать, если у Вас повышенный тонус матки.

Тонус матки: что такое тонус матки, причины повышенного тонуса матки

Повышение Тонус матки при беременности (иногда можно встретить термингипертонусом матки ) – это сокращение матки в сроки, когда ребенок еще не готов родиться.

Симптомы тонуса матки или что чувствует беременная

– ощущение стянутости, твердости матки, матка как будто каменеет;
– напряжение и тяжесть внизу живота;
– возможны боли в области лобка или поясницы;
– возможно периодическое ослабление мышц, то есть схваткообразный характер болей.

Причины тонуса матки и когда тонус матки можно считать естественным, нормальным?

Спровоцировать повышенный тонус матки может неуравновешенное психологическое состояние беременной (стресс), половой акт, преждевременное раскрытие шейки матки. Порой повышенный тонус может вызвать ощупывание живота, ведь матка – мышечный орган и он реагирует на физические раздражения.

Если боли бывают редко, при перемене позы, резких движениях, скорее всего, речь идет о естественном напряжении мышц.

Иногда диагноз «повышенный тонус матки» врач ставит после исследования УЗИ. Это не повод для паники, но прислушиваться к своим ощущениям придется тщательнее. Если Вас абсолютно ничего не беспокоит, то примите перестраховочную политику врача как данность – повышенный тонус матки мог быть вызван физической нагрузкой (например, пробежались до женской консультации), активным прощупыванием живота врачом при осмотре или просто неспокойно-напряженным состоянием.

А вот частое состояние напряженности требует постоянного контроля со стороны специалистов, обследованию и лечению.

Чем опасен тонус матки?

Врачи недаром перестраховываются, ведь тонус матки действительно очень неприятная и крайне опасная вещь. К осложнениям повышенного тонуса матки относят прерывание беременности (возможно на любом сроке), кислородное голодание (гипоскию) плода, отслойку плаценты.

Тонус матки – лечение, как снять тонус матки

Самостоятельно можно ослабить спазмы, приняв но-шпу, или поставив свечу с папаверином в прямую кишку. Эти действия ни в коем разе не отменяют консультацию с Вашим врачом и выбор соответствующего лечения. Ведь медикаментозно Вы избавитесь от как определить тонус матки самостоятельно??? , а причины останутся.

Помните, что при появлении кровянистых выделений (или околоплодных вод) – сразу же вызывать службу скорой помощи.

Для профилактики повышенного тонуса матки рекомендуют снижение физической активности (иногда даже прописывают постельный режим и кладут «на сохранение»), отказ от половой жизни, комфортную психологическую атмосферу.

Тонус матки в начале беременности

Повышенный тонус матки в начале беременности почти всегда нуждается в наблюдении и лечении, так как до 12 недели тонус особенно опасен – он может вызвать прерывание беременности. Идеально, когда беременная вообще не чувствует никакого дискомфорта с 4 по 12 недели беременности. Любые боли, тонусы, тянущие ощущения говорят о том, что необходимо обсудить их с врачом.

Если ничего серьезного врач в Вашей ситуации не увидит, выпишет прием но-шпы. Если есть проблемы гормонального характера (пониженный уровень прогестерона) – курс дюфастона и утрожестана. В более серьезных случаях понадобится госпитализация.

Тонус матки во втором триместре

Чем ближе к родам, тем больше организм к ним готовится: идет гормональная перестройка, тонус матки становится достаточно частым явлением.

С 20 недели организм начинает тренироваться. С этого времени могут ощущаться периоды напряжения и расслабления, но нечасто и безболезненно.

Если речь идет о серьезном тонусе матки, который может вызвать гипоксию плода, также требуется наблюдение врача. Медикаментозно обычно рекомендуют поддерживать нормальное состояние Магне В6

Тонус матки в третьем триместре

Начиная с 28-й недели напряжение мышц может быть достаточно продолжительным. Кроме того, тонус матки провоцирует и сам малыш, который пихает маму ручками и ножками в уже тесном ему животе.

В конце беременности бывает сложно диагностировать гипертонус и отличить его от нормального тонуса – подготовительных схваток. Врачи осознанно перестраховываются, посылая беременных на КТГ при любой возможности.

В Европе на повышенный тонус не вызывает такой бурной реакции врачей, как в России. Там в большинстве случаев повышенный тонус матки считают нормальным физиологическим состоянием беременной. Медикаментозно в стационаре начинают лечить, только когда повышенный тонус доставляет серьезные беспокойства самой маме или есть симптомы патологии беременности.

В любом случае, лучше подстраховаться, ведь тонус – не самое прекрасное состояние. Нужно понимать, что тонус матки может быть потенциально опасен, но наводить панику при непостоянных легких напряжениях живота тоже неправильно. Поэтому будьте в меру рассудительны и берегите свои нервы!

Едва лишь узнав о том, что она беременна, женщина сразу меняет отношение к собственному телу. Будущая мама внимательно прислушивается к любым сигналам изнутри, и нередко они ее настораживают или даже пугают. Случается, что у женщин каменеет живот при беременности, становится твердым и напряженным. Если к этому прибавляются и другие неприятные ощущения, то беременная начинает задумываться, нормально ли это. И правильно делает, потому что твердый живот при беременности зачастую предупреждает о повышенных рисках в плане вынашивания.

Почему твердый живот при беременности: причины

Твердость живота в период вынашивания ребенка говорит о том, что мышечные ткани матки спазмируются, что приводит к повышению тонуса детородного органа. Это сопряжено с несколькими опасностями. В условиях гипертонуса матки значительно ухудшается маточно-плацентарное кровообращение, вследствие чего плод может испытывать кислородное голодание и переживать внутриутробную гипоксию . Кроме того, существенно повышается риск отслойки плодного яйца или плаценты, выкидыша или преждевременных родов.

Трудно в точности определить, что именно стало первопричиной гипертонуса матки, но к этому могут приводить разные факторы:

физическое напряжение;
эмоциональные потрясения и всплески;
оргазм;
переполненный мочевой пузырь;
инфекции и воспаления в мочеполовой системе;
вирусные заболевания , грипп;
нарушения в работе органов ЖКТ (метеоризм, колит, дисбактериоз);
многоводие при беременности;
патологии в органах малого таза;
курение и употребление алкоголя и пр.

Кроме того, животик может каменеть при длительном нахождении в одной позе. По этой причине чаще становится твердый живот по утрам или по вечерам, когда мамочка залежится на боку или на спине. К слову, учтите, что после 20 недель беременности врачи не рекомендуют спать на животе (хотя, скорее всего, это уже и без того будет невозможно или тяжело).

Не все причины одинаково опасны, но если Вы почувствовали, что у Вас твердый живот при беременности, то следует на это обратить свое внимание и проявить дополнительную осторожность.

Твердый живот при беременности на ранних сроках

Первые недели беременности сопряжены с повышенными рисками. Именно на ранних сроках чаще всего происходит самопроизвольное прерывание беременности. А потому при малейшем недомогании или дискомфорте со стороны своего организма лучше проконсультироваться с врачом. Сейчас следует поберечься, снизить физические нагрузки, больше отдыхать, научиться расслабляться и найти источник положительных эмоций.

Если твердый живот на ранних сроках сильно и регулярно напрягается, и особенно если он при этом болит, а также наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, то необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Когда малыш уже достаточно подрастает, и мама отчетливо слышит его шевеления, животик напрягается чаще, что также связано с двигательной активностью крохи. Иногда ощущается твердость с одной стороны, если ребеночек, к примеру, выставит вперед попу или коленку. Но угроза повышенного маточного тонуса не исчезает вплоть до самого конца беременности. И если живот напрягается очень часто, то это непременно должно стать тревожным звоночком.

Если живот при беременности вздутый и твердый, то следует пересмотреть свои пищевые привычки и пристрастия. Метеоризм и вздутие могут стать следствием неправильного питания: исключите из своего меню газообразующие продукты и ешьте маленькими порциями, но чаще.

Также необходимо принять во внимание еще вот что. Уже со второго триместра в ходе подготовки к будущим родам у женщины могут наблюдаться тренировочные схватки, сопровождающиеся незначительным напряжением и спазмированием внизу. Они не представляют никакой опасности: такие схватки не интенсивные, носят нерегулярный характер и вскоре самостоятельно исчезают.

Если же до родов остается несколько недель, то твердый живот при беременности в 36, 37, 38, 39, 40 недель может предвещать их скорое начало и быть нормой.

Что делать, когда твердый живот при беременности

Напряжение живота, безусловно, не может являться полностью безобидным, но в то же время далеко не всегда оно оказывается опасным. Если у женщины лишь иногда твердеет животик при беременности, но не болит, если такое повторяется нечасто и только после чрезмерного напряжения или, например, твердость появляется при быстрой ходьбе, то, скорее всего, причин для волнений нет. В таких случаях врачи советуют лечь, принять удобную позу и максимально расслабиться - вскоре дискомфорт исчезнет. Впредь необходимо избегать любых перенапряжений и стараться больше отдыхать в течение дня.

Однако в ряде случаев необходимо обращаться к врачу сразу. Консультация специалиста необходима, если:

животик очень твердый, и это не проходит;
твердый и болит;
твердость сопровождается болями внизу живота или как при месячных , в пояснице, в области крестца, копчика, прямой кишки;
наблюдаются красные или коричневые выделения из влагалища;
дискомфорт в области брюшины проявляется регулярно, часто повторяется или боль и напряжение усиливается;
возникают обморочные состояния, сильная тошнота, рвота;
появляются ложные позывы к дефекации.

Если живот прихватило внезапно и очень сильно, то нужно выпить 2 таблетки Но-шпы, лечь на бок и вызвать скорую помощь.

Напоследок хочется сказать несколько утешительных слов. Подобный симптом волнует очень многих беременных женщин. Но абсолютное их большинство благополучно донашивает ребеночка до положенного срока. Прогноз и исход при напряжении живота очень во многом зависит от Ваших правильных и своевременных действий, а их алгоритм в такой ситуации очень простой: максимум спокойствия и комфорта (как физического, так и эмоционального) и срочная врачебная консультация, если появляется боль, дискомфорт или душевное беспокойство. Вполне возможно, что гинеколог посоветует Вам облегчить свой дневной график или назначит безопасные успокоительные, расслабляющие маточный тонус препараты. Но если он предложит госпитализацию в связи с риском прерывания беременности, то лучше не отказываться.

Специально для - Елена Семенова

Беременность – новое, необычное состояние для женщины. И ощущения, которыми она сопровождается, могут тревожить и пугать будущую маму. Вынашивание ребенка часто сопровождается неприятными симптомами – тошнотой, ломотой в пояснице, покалывающими болями внизу живота.

Одной из самых распространенных жалоб является ощущение, что каменеет живот при беременности. Почему это происходит?

Напряжение живота во время беременности

Жесткий и упругий живот во время беременности – нередкое явление. Женщина может отметить такие изменения, как на 5-й, так и на 30-й неделе. Это может быть физиологическим явлением или свидетельствовать о развитии патологических процессов в матке. При появлении этого симптома важно не игнорировать его, а вовремя установить причину и при необходимости начать лечение.

Почему живот при беременности иногда становится твердым и упругим?

Причины

Факторов, вызывающих этот симптом, во время беременности немало. Не всегда они опасны для матери и ребенка, но часто пугают женщину, особенно если беременность первая.

Выделяют две основные причины, из-за которых каменеет живот при беременности:

Изменения в работе кишечника.
Изменения мышечного тонуса матки.

Нарушение работы кишечника

Вынашивание ребенка сопровождается изменением гормонального обмена в организме женщины. Для прогрессирования беременности требуется усиленная выработка женского полового гормона – прогестерона. Но повышение уровня прогестерона способствует развитию запоров из-за снижения моторики кишечника. Приводит к этому и нарушение диеты беременной женщиной, употребление кислой, соленой и острой пищи. Кроме того, многие будущие мамы, боясь осложнений, прекращают физическую активность, что тоже вредно сказывается на работе кишечника.

Все это приводит к вздутию живота, его уплотнению и болезненным ощущениям. Избыточное образование газов в кишечнике ощущается как твердый живот при беременности. Это явление часто возникает на ранних сроках, когда организм женщины не успел приспособиться к происходящим изменениям. Но иногда вздутие с неприятными ощущениями возникает и после 30 недели, когда растущая матка сдавливает кишечник и мешает его нормальной работе.

Изменения маточного тонуса

Матка женщины – это орган, полностью состоящий из мышц. Изменение мышечного тонуса на любом ее участке будет проявляться как напряжение живота. Это явление носит название гипертонуса матки. Почему-то такой диагноз являлся самым распространенным в постсоветском акушерстве и требовал немедленного лечения независимо от причин. На самом деле далеко не всегда маточные сокращения требуют назначения лекарств.

Гипертонус может быть физиологическим и патологическим. К физиологическим процессам относят:

гипертонус в первой половине беременности без других симптомов;
ложные схватки;
родовые схватки и потуги.

Патологические процессы, сопровождающиеся уплотнением низа живота и болью, – это угроза прерывания беременности и отслойка нормально расположенной плаценты.

Гипертонус в первой половине беременности

Матка может сокращаться на любом сроке – в первом триместре, на 30–36 неделе или перед самыми родами. Особенностью гипертонуса на ранних сроках является то, что женщиной он практически не ощущается из-за маленьких размеров матки. Иногда ее сокращение сопровождается ноющей болью в пояснице, как при менструациях, или чувством, что уплотнился низ живота. Чаще всего этот диагноз устанавливается по данным УЗИ.

Но является ли такой гипертонус заболеванием? Напряжение внизу живота на ранних сроках, которое не сопровождается резкими, регулярными или нарастающими болями, и кровянистыми выделениями, – нормальный процесс. Любой мышечный орган в организме человека периодически сокращается и расслабляется в ответ на какие-то воздействия. И матка во время беременности не исключение.

Часто врачи ультразвуковой диагностики отмечают гипертонус задней маточной стенки. Но это неверное утверждение, поскольку толщина ее в норме больше, чем передней, и с патологическим напряжением матки это не связано.

По мере роста матки низ живота будет уплотняться явственней. Если это происходит эпизодически, нерегулярно, без резкой боли – поводов для тревоги нет. Когда матка поднимается на 7–10 см выше лобка, ее сокращение можно определить визуально. Обычно это выглядит как округлое уплотнение внизу живота.

К маточному гипертонусу приводят физические нагрузки, стрессы, неудобное положение, тесная одежда, давление на низ живота.

Ложные схватки

Начиная с 30-й недели, женщина может ощутить ложные схватки. Многие беременные замечают их и во втором триместре, хотя на 16–20 неделях интенсивность таких сокращений невелика.

Ложные схватки, или сокращения Брэкстона – Хикса, по своей сути являются тем же гипертонусом. Они готовят матку к родовому процессу. Ложные схватки чаще бывают безболезненными и поначалу проявляются как напряжения низа живота. По мере роста матки площадь уплотнения увеличивается и захватывает верхние отделы.

На 30–36 неделях сокращения Брэкстона могут сопровождаться неприятными и даже болезненными ощущениями. Но они нерегулярны, исчезают в покое и не сопровождаются раскрытием шейки матки.

Родовые схватки

Родовые схватки сложно спутать с какими-либо другими. Живот при этом напряжен и становится похожим на камень. Такие сокращения сопровождаются болью. В начале родов она легкая или умеренная, но затем быстро нарастает и к потугам становится очень интенсивной.

Особенностью родовых схваток становится их регулярность. Они возникают через равные интервалы, которые постепенно укорачиваются. Напряжение матки обязательно сменяется ее расслаблением, во время которого боль полностью исчезает. Часто началу родовых схваток предшествует излитие околоплодных вод. В сочетании с регулярным напряжением матки это самый точный критерий начала родов.

Потуги

Потуги – завершающий этап родов. В этом периоде отмечаются интенсивные маточные сокращения и очень сильное напряжение живота. Иногда у женщин возникает ощущение давления огромного пресса на брюшную стенку. Но это физиологический процесс, необходимый для нормального и своевременного рождения ребенка.

Как правило, в периоде потуг беременная женщина находится в роддоме под наблюдением гинеколога и эти изменения не должны ее пугать. Нужно только следовать указаниям врача или акушерки.

Прерывание беременности

Беременность может прерываться на любом сроке. Прерывание в сроке до 22 недель называют выкидышем. После этого рубежа наступают преждевременные роды, и у ребенка есть шансы выжить, особенно если они происходят на сроке 28–30 недель и позже.

Симптомы угрожающего выкидыша и преждевременных родов сходны. Это резкие болезненные маточные сокращения, при которых каменеет низ живота, влагалищные кровянистые выделения, плохое самочувствие. Чем позже возникает прерывание, тем интенсивнее симптомы.

Если на 28–30 неделях ложные схватки становятся регулярными, частыми и болезненными, это тоже говорит об угрозе преждевременных родов и требует немедленного осмотра шейки матки.

Отслойка плаценты

Отслойка плаценты – это патологический процесс, нарушающий взаимосвязь между матерью и ребенком. При полной отслойке беременность прерывается. На поздних сроках отслойка плаценты грозит жизни ребенка. Симптомами отслойки являются напряжение низа живота, боль и коричневые выделения из влагалища. При внутреннем скоплении крови выделения могут отсутствовать.

Отслойку плаценты на ранних сроках можно остановить. Нормальная плацента возьмет на себя функцию отслоившейся части, и состояние ребенка не пострадает. На поздних сроках, в середине и конце третьего триместра отслойка плаценты – это показание к срочному кесареву сечению.

Первая помощь

Несмотря на частую физиологичность гипертонуса, твердый живот при беременности требует обязательной консультации врача. Если это единичный, нерегулярный и безболезненный симптом без кровянистых выделений, то осмотр акушером может быть плановым. А женщине нужно больше отдыхать и меньше волноваться.

Если же сокращения матки болезненные, частые и нарастают, сопровождаются кровотечением – это показания к экстренной госпитализации в стационар.

Вовремя оказанная медицинская помощь при угрозе прерывания и отслойке плаценты позволяет женщине сохранить беременность и родить здорового малыша в положенный срок.