Компьютерная томография органов брюшной полости. КТ брюшной полости: какие органы проверяют, методика исследования Как делают компьютерную томографию брюшной полости

Компьютерная томография органов брюшной полости – вид диагностики, который позволяет получить точный снимок внутренних органов забрюшинного пространства и выявить незначительные изменения в органах уже через несколько часов.

Как проходит исследование

КТ-обследование брюшной полости - бесконтактная процедура, которая не вызывает дискомфорта. Пациент ложится на передвижную кушетку, вокруг которой вращается сканер и делает снимки. Продолжительность процедуры составляет около 10 минут, томография с контрастом выполняется 20-30 минут.

После исследования в течение двух часов рентгенолог готовит заключение. Результаты выдаются на руки или передаются врачу, который назначил диагностику.


Что показывает?

С помощью томографии можно выявить новообразования, камни и кисты. КТ также позволяет диагностировать:

  • метастазы;
  • болезни сосудов;
  • заболевания печени и желчного пузыря;
  • инородные тела.

Томография брюшной полости с контрастом и МСКТ

Для исследования мягких тканей живота, почек и селезенки рекомендуют проходить КТ с контрастом. Введение контрастирующего вещества позволяет лучше рассмотреть состояние и границы органов и вовремя диагностировать и предотвратить развитие патологий.

МСКТ является максимально точным видом обследования на сегодняшний день. Мультиспиральная томография необходима, если нужно получить трехмерную проекцию органа. 3D-модель позволяет рассмотреть забрюшинное пространство со всех сторон и получить полную картину заболевания.

Показания

Врач может назначить компьютерную томографию брюшной полости в следующих случаях:

  • перед операцией, чтобы оценить общее состояние органа;
  • после сильной травмы спины или живота;
  • при подозрении на гепатит, цирроз, атеросклероз, панкреатит, эхинококкоз.
  • для наблюдения за состоянием пациента в процессе лечения.

Противопоказания

  • беременность;
  • невозможность сохранять неподвижность во время диагностики
  • вес более 180 кг;
  • индивидуальная непереносимость контрастирующих веществ (аллергия на йод).

Подготовка

В течение двух суток перед исследованием рекомендуется соблюдать диету и ограничить прием продуктов, которые могут спровоцировать вздутие и повышенное газообразование:

  • молочные продукты: молоко, кефир, йогурты, сыр, творог,
  • алкогольные и газированные напитки,
  • фрукты,
  • овощи,
  • бобовые.

Что лучше: МРТ или КТ брюшной полости

Магнитно-резонансную томографию, как и КТ, назначают для диагностики органов живота и забрюшинного пространства.

Основная разница между исследованиями - это метод, лежащий в основе процедуры. Во время МРТ пациент подвергается действию магнитных волн, принцип работы которых изучен еще не до конца. Поэтому МРТ имеет больше противопоказаний, чем компьютерная томография:

  • тяжелые сердечно-сосудистые болезни.
  • сахарный диабет,
  • заболеваний почек,
  • клаустрофобия, шизофрения и другие тяжелые формы психических расстройств,
  • наличие в теле пациента кардиостимуляторов или других металлоконструкций.

Также необходимо рассчитывать, что магнитно-резонансная диагностика занимает существенно больше времени, чем компьютерная. МРТ брюшной полости может длится до 2 часов.

Где пройти

Найти хороший медицинский центр и записаться на исследование можно на нашем сайте: почитайте отзывы других пользователей, узнайте подробную информацию о клиниках Москвы или воспользуйтесь сортировкой по рейтингу.

Обратите особое внимание на то, какое оборудование установлено в диагностическом центре. Для компьютерной томографии брюшной полости лучше выбрать учреждение, где диагностику проводят на 124-срезовом аппарате. Так вы сможете получить максимально точные результаты процедуры.

Компьютерная томография брюшной полости является современным диагностическим исследованием, которое позволяет оценить состояние таких органов как:

  • селезенка,
  • поджелудочная железа,
  • желчный пузырь,
  • почки,
  • надпочечники,
  • печень,
  • лимфоузлы,
  • сосуды.

Одним из основных показаний к назначению КТ органов брюшной полости являются различные патологические образования органов– кисты, различного рода опухоли и их метастазы, аденомы, а также такие образования как камни или кальцинаты. Основными преимуществами этого вида исследования являются высокая диагностическая ценность, малое время, затрачиваемое на его проведение, а также быстрое получение результата. Цена КТ брюшной полости зависит, в том числе, от того, используется ли при исследовании контрастное вещество. В некоторых случаях введение контраста просто необходимо для качественной диагностики заболевания.

Показания к обследованию:

  • гидронефроз;
  • травмы и их последствия;
  • камни с определением их размеров и плотности;
  • врожденные аномалии развития;

КТ органов брюшной полости с контрастом

КТ органов брюшной полости с контрастом – это модифицированный метод КТ, который позволяет получать более четкое и подробное изображение внутренних органов. Высокая информативность и диагностическая ценность этого метода позволяет выявить патологические процессы, которые не удается определить с помощью других видов исследований, а также уточнить характер и распространенность уже имеющегося заболевания. КТ часто применяется для диагностики опухолей почек и околопочечного пространства, для выявления метастазов, а также для определения стадии опухолевого процесса и его распространенности. Кроме того, КТ брюшной полости с контрастом с успехом применяется для диагностики мочекаменной болезни, при почечных коликах для уточнения их причины, при различных травмах для определения границ повреждения и своевременного выявления различных осложнений.

МСКТ может проводиться как с внутривенным контрастированием, так и без него. Введение контраста позволяет более точно исследовать функцию почек и их кровоснабжение, позволяет визуализировать различные опухоли и их метастазы, а также другие патологические изменения.

Томография брюшной полости с контрастированием

КТ брюшной полости и забрюшинного пространства зачастую проводится с применением контрастного вещества. Йодсодержащий контраст вводится внутривенно перед проведением исследования и позволяет оценить не только структуру тканей, но и их функцию. Благодаря этому появляется возможность более точно выявить различного рода патологические очаги, такие как опухоли, метастазы и другие очаговые образования.

Наше оборудование

  • Philips Brilliance 64 - прорыв в медицинской технике;
  • Расширение границ клинического применения в области визуализации сердца, легких, в травматологии и педиатрии;
  • Система поддерживает сканирование с полным оборотом гентри всего за 0,4 секунды;
  • Зона охвата 40 мм при каждом обороте с субмиллиметровой изотропной точностью;
  • Рабочая станция врачей КТ оснащена CAD-модулем, что позволяет подключить компьютерные алгоритмы анализа изображений и выявления скрытой патологии;
  • Лучшая скорость реконструкции изображения среди приборов данного класса.

Подготовка

Для более качественной диагностики проведение исследования требует от пациента несложной подготовки. Обычно КТ проводится утром натощак, то есть накануне вечером ужин должен быть легким, а утром лучше не завтракать вообще. Если же исследование назначено на вторую половину дня, можно позволить себе легкий завтрак и при этом воздержаться от обеда. Это позволит максимально точно исследовать все органы и ткани и достоверно поставить диагноз. МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства зачастую проводится с применением контрастного вещества. Йодсодержащий контраст вводится внутривенно перед проведением исследования и позволяет оценить не только структуру тканей, но и их функцию. Благодаря этому появляется возможность более точно выявить различного рода патологические очаги, такие как опухоли, метастазы и другие очаговые образования.

Диагностика заболеваний является одним из наиболее важных этапов лечения, определяющий эффективность выбранного курса. В случае появления мучительных болей и неприятных ощущений при недостаточности описания симптомов, скорее всего, лечащий врач отправит пациента на процедуру исследования брюшной полости путем компьютерной томографии.

Что такое КТ и что она показывает? Какова информативность диагностики и существуют ли противопоказания? Как проходит КТ и сколько стоит обследование? Как вывести контрастное вещество из организма? Насколько часто можно делать КТ и каковы показания для проведения процедуры? Ответы на все эти вопросы мы рассмотрим в нижеприведенной статье.

Компьютерная томография органов брюшины с контрастом - что это?

Компьютерная томография является современным способом диагностики, которая четко отображает текущее состояние внутренних органов человека. В качестве основного преимущества использования данного способа является получение трехмерного изображения. Органы и ткани не накладываются друг на друга, как это происходит при использовании рентгена, а видны в разрезе.

К КТ ОБП прибегают, когда необходимо диагностировать болезни желудочно-кишечного тракта. Наличие инородных тел, образования раковых опухолей, появление конкрементов и различных кист, развитие атеросклероза, вирусных заболеваний и цирроза печеночной ткани - это лишь незначительный перечень патологий, при которых назначается компьютерная томография брюшной полости.

Частота проведения данного исследования зависит от суммарной лучевой нагрузки и определяется лечащим врачом. Ниже представлено фото результатов КТ грудной клетки.

К основным качественным характеристикам исследования при помощи КТ следует отнести:


Показания к обследованию

СКТ назначается лечащим врачом в случаях наличия хронических симптомов заболеваний внутренних органов брюшной полости, когда другие способы исследования не дают подходящих объяснений. Кроме того, КТ проводят при довольно резкой потере массы тела, необъяснимой желтухе, перенесении острых травм живота. Данное исследование может осуществляться при подготовке перед хирургическим вмешательством, а также в качестве контроля за текущим курсом лечения.

Противопоказания для КТ брюшной полости

Компьютерная томография органов брюшной полости и грудной клетки представляет собой весьма безопасный метод исследования, однако имеет ряд ограничений:

  • Беременным или кормящим женщинам лучше подойдет магнитно-резонансная томография. Также не стоит делать КТ пациентам с сахарным диабетом.
  • В определенных ситуациях риск для здоровья от применения контрастных веществ может превышать необходимость проведения исследования.
  • При наличии заболеваний сердца, печени, почек, бронхиальной астмы, аллергической реакции на морепродукты и йод назначение КТ осуществляется в индивидуальном порядке.
  • В качестве относительных ограничений для проведения данной процедуры являются избыточный вес пациента (более 120 кг) и недостаточный возраст (исследуемый должен быть старше 14 лет).

Подготовка и план проведения процедуры диагностики

Для проведения компьютерной томографии брюшной полости пациенту следует тщательно подготовиться.

За 48 часов до исследования необходимо отказаться от газировки, молочной продукции, сдобных изделий и черного хлеба, капусты, блюд с горохом и фасолью, а также иных продуктов питания, способствующих образованию в кишечнике избыточной концентрации газов.

За 8 часов до КТ брюшной полости следует полностью отказаться от еды. Накануне исследования пациенту необходимо очистить кишечник путем использования клизмы или препарата «Фортранс», а за пару часов до КТ - принять раствор Урографина. Если человек принимает какие-либо медицинские препараты, об этом следует рассказать лечащему врачу, так как они могут повлиять на результат исследования.

Саму процедуру нельзя назвать дискомфортной: пациент располагается на кушетке томографа, а около него кружится сканер, осуществляющий съемку. Все, что требуется от исследуемого, так это снять с себя предметы, изготовленные с включениями металла (заколки, пирсинг, бюстгальтер с металлическими косточками и прочее), и неподвижно лежать. По длительности процедура занимает около 15 минут, а при введении контраста – близко получаса. Заключение в большинстве случаев готово спустя 2-3 часа после окончания исследования.

Что можно выявить на снимках КТ ОБП и забрюшинного пространства?

Результаты КТ помогают врачу оценить функциональность внутренних органов и тканей брюшной полости и забрюшинного пространства, а также эффективность выбранного лечения. Также КТ позволяет выявить:

Особенности СКТ брюшной полости с болюсным контрастированием

Введение препарата может происходить внутривенно, перорально или же ректально. Для исследования верхних отделов ЖКТ исследуемому предлагают выпить специальную жидкость. В целях контрастирования толстого кишечника задействуется клизма с контрастным веществом. Болюстный метод используется для визуализации органов брюшной полости.

Компьютерная томография с болюсным контрастированием характеризуется введением специального вещества автоматизированным инжектором с запрограммированной скоростью и временем подачи препарата. В данном случае врачу, осуществляющему исследование, необходимо учесть клиническую задачу, количество лет и массу тела человека, а также иные особенности.

Болюсное контрастирование позволяет четко определить и разграничить опухолевые новообразования, оценить степень распространения злокачественной опухоли и ее резектабельность, выявить метастазы в лимфоузлах и паренхиматозных органов.

Информативность КТ без использования контраста

В отличие от КТ без контраста, исследование с введением специального препарата позволяет максимально точно определить состояние мягких тканей, обследовать артериальное и венозное русла, исследовать сосуды, снабжающие кровью почечную ткань, органы желудочно-кишечного тракта и другие внутренние органы. Задействование контрастного вещества позволяет изучить лимфатическую систему, осмотреть прямую и толстую кишки, а также тщательно исследовать какую-либо паренхиматозную область.

Последствия и осложнения после компьютерной томографии

В качестве контрастирующего вещества используется препарат на основе йода. После поступления в кровь, накопление контраста окрашивает ткани, и тем самым отображает на снимках изучаемую область. Контрастирующие препараты полностью выводятся из организма пациента в течение 48 часов, а их объем зависит от массы тела исследуемого. Для скорейшего выведения контраста врачи рекомендуют пить как можно больше жидкости.

Само исследование брюшной полости не дает серьезных осложнений и побочных эффектов. Однако ряд пациентов жалуются на появившееся головокружение или приступы тошноты при вращении сканера, схожие с состоянием при укачивании на каруселях в парке отдыха. После того как процедура заканчивается, пропадают и неприятные ощущения.

В случае использования болюсного метода диагностики, люди с чувствительной кожей могут ощутить зуд или обнаружить покраснение в месте укола иглой. При введении препарата перорально может появиться привкус йода.

Также не стоит беспокоиться, если во время поступления контраста исследуемый ощущает холод или жар. Данные признаки не требуют вмешательства медицинского работника и самостоятельно пройдут.

Более негативное влияние КТ на организм пациента может появиться, когда человек не знал, что страдает от аллергии на йод. В данном случае необходима помощь врача и прием антигистаминных медикаментов. Если исследуемый начал испытывать затруднение дыхания, появился кашель, на коже образовалась сыпь и отечность, необходимо сразу же сообщить об этом врачу.

Стоимость обследования

Цена на исследование брюшной полости и забрюшинного пространства зависит от обследуемой области. Чем больше потребуется сделать снимков для диагностирования, тем выше будет стоимость. Компьютерная томография без контраста обходится дешевле, так как в организм пациента не требуется вводить специальное вещество. В среднем, цена диагностики грудной клетки методом КТ в московских клиниках начинается от 4 тыс. рублей.

КТ забрюшинного пространства – это метод исследования тканей с использованием рентгеновских лучей, при котором доктор получает послойное изображение нужных органов в заданной плоскости. Высокая точность и информативность этого метода исследования позволяет с большой вероятностью поставить верный диагноз и составить правильную схему лечения.

Компьютерная томография забрюшинного пространства — один из лучших способов диагностики

В забрюшинном пространстве сконцентрировано большое количество органных систем,выполняющих жизненно важные функции для поддержания человеческой жизнедеятельности. К ним относят:

  • почки;
  • надпочечники;
  • мочеточники;
  • регионарные лимфатические протоки и узлы;
  • поджелудочная железа;
  • нисходящая и горизонтальная часть двенадцатиперстного отдела кишечника;
  • восходящая ободочная кишка.

Показания к проведению исследования:

  • посттравматическое исследование при подозрении на повреждения внутренних органов, например, после тупых травм живота, полученных при ДТП;
  • оценка состояния внутренних органов перед хирургическим вмешательством;
  • подозрение на онкологический процесс, определение степени озлокачествления;
  • камни в почках и мочеточнике;
  • кистозные образования в органах;
  • гнойные заболевания – флегмона, абсцесс – уточнение локализации и степени распространенности;
  • аномалии развития органов забрюшинного пространства;
  • несостоятельность других методов исследования (например, неинформативная урография).

Противопоказания

При наличии противопоказаний стоит отдать предпочтение другим методам исследования

КТ забрюшинного пространства считается безопасным методом исследования, но все же имеет и свои противопоказания. Их разделяют на абсолютные и относительные (применение метода возможно в том случае, когда польза от него превышает полученный вред).

Абсолютные

  • Беременность – рентгеновские лучи имеют тератогенное свойство, поэтому способны значительно повлиять на развитие плода. Применение данного метода невозможно на любом сроке беременности.
  • Избыточный вес – томограф выдерживает пациентов с весом до 120 кг, большую нагрузку аппарат не выдержит.
  • Психические отклонения в поведении – манипуляции могут вызвать у пациента неадекватную реакцию.
  • Заболевания, сопровождающиеся гиперкинезом (патологической подвижностью). Для точности исследования пациенту необходимо быть полностью неподвижным при проведении процедуры, иначе в ней нет никакого смысла и получить четкие снимки не получится.
  • Аллергия на контраст (в том случае, если он используется) – контрастирующее вещество на основе йода довольно аллергенное.

Относительные

  • Возраст пациента до 14 лет.
  • Острый воспалительный процесс в почках и мочеточнике, хроническая почечная недостаточность – при исследовании почек с контрастированием используется контрастное вещество, для его выведения из организма на воспаленный орган падает дополнительная нагрузка.
  • Сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, некоторые неврологические заболевания.

КТ с контрастированием

Для исследования некоторых систем и органов применяется компьютерная томография с контрастным веществом. Контраст – это вещество на основе йода, которое вводится внутривенно, перорально или ректально (в зависимости от исследуемого объекта), и позволяет четче увидеть структуру органа. Выводится из организма естественным путем в течение суток.

Важно! Контраст выделяется вместе с грудным молоком, поэтому рекомендуется на один-два дня прервать грудное вскармливание.

Подготовка к исследованию органов

Врач обязательно должен подготовить пациента к предстоящей процедуре и подробно рассказать о ней

КТ забрюшинного пространства проводится на голодный желудок, поэтому к моменту проведения желудочно-кишечный тракт должен быть максимально освобожден от пищи. Пациентам, страдающим от запора, накануне можно сделать очистительную клизму или принять легкое слабительное. Не стоит употреблять продукты, вызывающие повышенное газообразование и замедляющие перистальтику кишечника (бобовые, горох, газировки). Предпочтительнее проводить исследование утром, но в зависимости от времени проведения томографии рекомендуется:

  • легкий ужин (исследование назначено на утро);
  • жидкий облегченный завтрак (исследование в обеденное время);
  • не обедать, если исследование будет проходить вечером.

Совет! При исследовании органов мочевыделительной системы скорее всего понадобится свежий биохимический анализ крови. Позаботьтесь об этом.

Методика проведения

В ходе обследования органов пациент неподвижно лежит на кушетке, вокруг которой движется специальный сканер. Процедура занимает около 15 минут, с контрастированием – полчаса, и все это время необходимолежать неподвижно, поэтому рекомендуется приготовить удобную одежду, которая не будет причинять никакого дискомфорта, или же попросить у медперсонала одноразовый комплект одежды.

Обязательно нужно снять с себя все металлические изделия и убрать электронные устройства, аппарат может им навредить. Врач все время будет находиться за стеклом и следить за процессом, если возникла необходимость задать вопрос – это можно сделать при помощи двухсторонней связи. Заключение рентгенолог отдаст на руки в течение 1-2 часов.

Преимущества томографии забрюшинного пространства перед другими методами

  • Неинвазивность. Для оценки состояния органов не требуется проводить хирургические разрезы, лапароскопию, метод безболезненный и крайне точный.
  • На одном снимке показывает и костные структуры, и сосуды, и мягкие ткани органов. Это позволяет обойтись одной процедурой исследования.
  • Исследование на нужной глубине и в нужной плоскости. УЗИ и обычный рентгеновский снимок такой возможности не имеют.
  • Быстрый результат. Экономит жизненно важное время при экстренных ситуациях (например, кровотечения из внутренних органов).
  • Менее чувствительна к подвижности исследуемого, в отличие от МРТ.
  • Позволяет диагностировать заболевания на ранних стадиях, что особенно важно при подозрении на онкологический процесс. В таком случае врач может своевременно начать лечение для предотвращения развития процесса.
  • Удобна для больного, от которого не требуется активных действий и не нужно терпеть болезненные манипуляции.

Полезные рекомендации! Тщательно собирайте все свои результаты анализов, перед исследованием врачу может понадобиться любой из них. Выполняйте все предписания, ни в коем случае не пренебрегайте диетой перед процедурой, это позволит избежать направления на повторный снимок из-за неинформативности результата.В том случае, если вас смущает шум аппарата в процессе манипуляции, можно воспользоваться наушниками. Расслабьтесь, закройте глаза, представьте себя в другом месте, не стоит паниковать, это поможет вам сохранить неподвижность. При сильном волнении накануне можно принять легкое успокоительное средство.

КТ органов брюшной полости даст специалисту исчерпывающую информацию о состоянии внутренних органов – печени, поджелудочной железы, лимфатических узлов и т.д. В статье рассказано, как проводится обследование, что нужно сделать перед КТ брюшной полости в качестве подготовки, каковы показания и противопоказания к процедуре.

КТ всей брюшной полости – высокоинформативная диагностическая процедура, способная показать точное трехмерное изображение паренхиматозных и полых органов, сосудов и лимфатической системы данной анатомической зоны. Этот метод предполагает применение малых доз рентгеновского облучения, дающих минимальную лучевую нагрузку, при этом позволяет получить послойные срезы тканей с шагом 0,5-10 мм в зависимости от типа томографа.

КТ незаменима при подозрении на онкологию, острые и хронические заболевания органов брюшины и сосудов, ведь точность исследования намного выше, нежели у УЗИ и рентгенографии. Что показывает данная процедура, какие органы видны во время ее проведения? Это:

  1. Органы, относящиеся к системе ЖКТ – толстый, тонкий кишечник (обзорно), поджелудочная железа.
  2. Органы гепатобиллиарной системы – печень, желчный пузырь и протоки.
  3. Селезенка.
  4. Органы забрюшинного пространства – лимфатические узлы и протоки, почки и надпочечники.
  5. Сосуды брюшной полости и забрюшинного пространства.

Сейчас КТ органов брюшной полости нередко заменяется на МСКТ – еще более современный метод исследования. Он представляет собой мультиспиральную компьютерную томографию, выгодно отличающуюся техническими возможностями и количеством срезов при сканировании органов. Качество изображения во время данного обследования выше, время проведения – меньше, а лучевая нагрузка – ниже.

Зачем нужно КТ с контрастом?

Обычная процедура томографии (нативная КТ) выполняется без введения контрастирующего препарата. Но зачастую необходимы более точные данные, и такое возможно при использовании КТ брюшной полости с контрастированием. Она выполняется в ходе проведения внутривенной урографии, или введения внутрь организма специального вещества, окрашивающего органы в контрастный оттенок.

В ходе урографии исследуемая зона обретет неравномерный окрас: патологически измененные ткани будут резко отличаться от здоровых по цвету на снимках. Таким образом, урография во время КТ брюшной полости с контрастом повышает точность и надежность получаемых данных.

Обычно в качестве контраста для урографии при КТ применяется препарат на основе йода (Омнипак, Урографин), поэтому следует учитывать возможность аллергических реакций на эти вещества. Урографин и другие средства дают побочные эффекты (тошнота, гипертермия, озноб, сыпь, тревожность и т.д.) лишь в 1% случаев. Перед использованием Урографина рекомендуется проводить специальный тест – введение небольшой дозировки средства подкожно до выполнения томографии.

Контрастное вещество для томографии брюшины может быть введено разными способами:

  1. Внутривенный – применяется как однократная инъекция, позволяет хорошо визуализировать состояние сосудов, полых органов.
  2. Пероральный – помогает проверить здоровье печени, поджелудочной железы, почек, то есть паренхиматозных органов (они состоят из сплошной ткани).
  3. Ректальный – чаще применяется для оценки состояния толстого кишечника.
  4. Болюсный – используется при необходимости детального обследования многих органов, подразумевает капельное внутривенное введение контрастирующего вещества специальным аппаратом – автоматическим инъектором.

Доза Урографина высчитывается индивидуально исходя из веса пациента. Снимки обычно делаются через 3-12 минут после введения препарата (в зависимости от исследуемого органа).

Показания к проведению обследования брюшины

Сделать данную процедуру рекомендуется при подозрении на любые новообразования – доброкачественные (полипы, кисты, фибромы, липомы, аденомы и т.д.), злокачественные (опухоли кишечника и внутренних органов). КТ покажет размер и границы опухолей, наличие метастазов, степень прорастания в стенки органов.

Список показаний к КТ очень обширен. Томография незаменима при воспалительных процессах в брюшной полости, при водянке (асците), травматическом поражении, например, при закрытой (тупой) травме живота. Отлично походит метод для диагностики состояния печени и выявления цирроза и его стадии, острого и хронического гепатита. Отражает КТ и заболевания поджелудочной железы, в частности, диабетические изменения, панкреатит.

Неотложные состояния, сопровождающиеся клиникой острого живота (аппендицит, абсцессы брюшной полости, грыжи с перекрутом и некрозом и т.д.) также будут видны по снимкам компьютерной томографии. Показано обследование и при:

КТ выполняется также, если пациенту по каким-то причинам противопоказана магнитно-резонансная томография, а необходимость в такой точной диагностике имеется. Также КТ покажет все аномалии и отклонения от нормы в расположении органов врожденного характера, что может понадобиться как ребенку, так и взрослому. Симптоматика, при которой врач может рекомендовать проведение диагностики:

  • Пожелтение кожи
  • Боли в животе
  • Потеря массы тела
  • Хронические нарушения пищеварения
  • Сбои в выделении мочи
  • Признаки кровоизлияния

Как подготовиться к КТ брюшной полости?

Меры, как подготовиться к данной процедуре, чрезвычайно важны для получения точного результата. Подготовка к КТ брюшной полости тщательно планируется, все рекомендации врача обязательно соблюдаются. Процедура выполняется строго натощак, так как органы пищеварения после приема еды или большого количества воды могут менять форму и объем. Также важно не допустить повышенного газообразования, чтобы не исказить картину снимков.

Чтобы сделать моторику кишечника менее интенсивной, а также освободить его от застоявшихся каловых масс, следует за 2-3 суток до обследования начать соблюдать специальную диету. Из меню убирают:

  1. Горох, фасоль, кукурузу, яблоки, ржаной хлеб, капусту любого вида, сдобу, орехи, чернослив – продукты, повышающие газообразование.
  2. Выпечку и кремовые торты, крепкий кофе, чай, молоко, макароны и другие продукты, вызывающие запор.

Также не стоит кушать много овощей и фруктов, не прошедших тепловую обработку. Желательно питаться нежирным мясом, приготовленным на пару или отваренным, тушеными овощами, пресным творогом, подсушенным белым хлебом, отварной или тушеной рыбой.

Собственно КТ выполняется натощак, и с последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Когда диагностика назначена на утро, вечером принимается только легкий ужин. Если процедура планируется после обеда или вечером, то с утра можно принять немного легкой пищи.

По назначению врача перед процедурой делают очищающую клизму, либо с вечера принимают раствор препарата Фортранс для очищения кишечника. Это особенно необходимо, если требуется тщательное обследование толстой кишки. При месячных или при патологическом газообразовании до исследования выполняют прием энтеросорбентов или ветрогонных средств.

При подготовке к КТ брюшной полости с контрастированием следует учесть все те же рекомендации, что уже были перечислены. Специалисту нужно рассказать обо всех принимаемых препаратах, о наличии и видах аллергии, о хронических заболеваниях. Иногда до КТ с контрастированием рекомендуется сдать биохимический анализ крови и показать его врачу-рентгенологу.

Непосредственно в кабинете нужно:

  1. Снять все металлические украшения, часы.
  2. Очистить карманы.
  3. Убрать съемные зубные протезы.
  4. Надеть свободную одежду.

Как проводится процедура

Перед началом обследования важно передать специалисту все предыдущие расшифровки инструментальных исследований, а также протоколы ранее выполненных КТ брюшной полости. Далее пациенту вводят контрастное вещество или дают его принять через рот (если это требуется). Через определенный промежуток времени человека располагают на кушетке или специальном выдвижном столе.

Пациента на столе задвигают в тоннель томографа. Доктор покидает помещение с томографом, но может общаться с обследуемым человеком через микрофон. Аппарат делает серию снимков. Во время диагностики важно лежать неподвижно, чтобы результаты получились точными. Иногда пациентов просят задержать дыхание на короткий промежуток времени.

Вся процедура занимает 30-60 минут.

Цена компьютерной томографии органов брюшной полости будет зависеть от сложности, расположения патологического очага, наличия или отсутствия контрастирования, от типа введения и количества контрастного вещества. Цена может варьировать от 3500 до 7000 рублей.

Противопоказания к томографии брюшной полости

Несмотря на безопасность, КТ предполагает применение рентгеновского излучения, поэтому при беременности она противопоказана. Относительные противопоказания таковы:

  • Возраст до 7 лет
  • Острая фаза воспалительного процесса в почках
  • Лактация (нельзя кормить грудью сутки после диагностики)
  • Большой вес пациента (ограничение зависит от возможностей аппарата)
  • Гиперкинез, психические заболевания (возможно обследование с седацией)

Контрастирование препаратом Урографин или прочими средствами на основе йода противопоказано при:

  • Сахарном диабете в тяжелой стадии
  • Аллергии на контрастное вещество
  • Серьезных заболеваниях печени, почек
  • Приеме несовместимых лекарств
  • Гипертиреозе
  • Декомпенсированной сердечной недостаточности

Заболевания, при которых назначают компьютерную томографию брюшной полости:

  • Лимфаденит
  • Абсцесс
  • Атеросклероз сосудов
  • Аневризма
  • Перегиб сосудов
  • Тромбоз
  • Цирроз
  • Гепатит
  • Жировой гепатоз печени
  • Мочекаменная болезнь
  • Эхинококкоз
  • Желчнокаменная болезнь
  • Гемангиома
  • Карцинома и прочие виды рака почек, поджелудочной железы и других органов
  • Лимфома
  • Гемохроматоз
  • Гидронефроз
  • Феохромоциотома
  • Поликистоз почки
  • Нефроптоз
  • Аппендицит
  • Дивертикулез
  • Холангит
  • Панкреатит

Результаты компьютерной томографии точные, они позволяют поставить диагноз на ранней стадии. Но без конкретных показаний лучше не злоупотреблять КТ, ведь ряд заболеваний может быть диагностирован при помощи более дешевых и простых методов.



gastroguru © 2017